Денис Гаркуша, ЛОР, отоларинголог в Ужгороді
Гаркуша Денис Олексійович - лікар ЛОР, отоларинголог. Провідний фахівець лікарні Експерт в Ужгороді. Запис на прийом та консультацію.
Чим опікується лікар ЛОР, отоларинголог?
Основні напрямки діяльності ЛОР лікаря.
- проведення цільового опитування (збір анамнезу) й оцінки скарг пацієнта
- огляд і діагностика органів вуха, горла і носа спеціальними інструментами (риноскопія, отоскопія, фарингоскопія, ендоскопія)
- призначення лабораторних та інструментальних досліджень
- встановлення точного діагнозу та визначення оптимальної тактики лікування
- виконання лікувальних маніпуляцій — промивання та санація носа і вуха, видалення сторонніх тіл, зупинка кровотечі
- проведення амбулаторних оперативних втручань — видалення поліпів, аденоїдів, тонзилектомія, хірургічне лікування синуситів, септопластика
- контроль перебігу лікування, корекція плану при необхідності, амбулаторний або стаціонарний супровід пацієнтів
- консультації щодо профілактики захворювань і відновлення після ЛОР-патологій чи операцій
Для якісної роботи ЛОР лікар повинен добре знати анатомію та фізіологію верхніх дихальних шляхів, вуха та суміжних систем у різні вікові періоди. Він орієнтується у сучасних протоколах діагностики та лікування інфекційних, алергічних, хронічних і онкологічних захворювань. Крім того, отоларинголог володіє навичками проведення невідкладних медичних втручань і працює у команді з іншими лікарями, коли пацієнт потребує багатопрофільної допомоги.
Завдяки універсальності та глибоким знанням у своїй галузі, ЛОР лікар забезпечує пацієнтам не лише видужання від хвороби, а й відновлення функцій дихання, слуху та голосу, покращення якості життя та профілактику рецидивів у майбутньому.
Важливість роботи ЛОР лікаря, отоларинголога.
Значення роботи ЛОР лікаря (отоларинголога) у сучасній медицині важко переоцінити. Він відіграє ключову роль у забезпеченні нормальної життєдіяльності пацієнтів у будь-якому віці, оскільки захворювання вуха, горла й носа впливають не лише на самопочуття, а й на якість життя, працездатність і соціальну активність людини. Дисфункції слуху, дихання, голосу або нюху суттєво обмежують можливості спілкування, навчання, роботи й відпочинку.
ЛОР фахівець своєчасно виявляє й лікує гострі та хронічні інфекції, алергії, анатомічні вади та наслідки травм, попереджаючи ускладнення — від втрати слуху до серйозних захворювань серця й нирок через недоліковані інфекції. Завдяки професіоналізму та сучасним технологіям отоларинголог повертає пацієнтам можливість вільно дихати, чути, говорити й почуватися повноцінно.
Особливо важлива робота ЛОР лікаря в педіатрії: діти часто стикаються із запальними хворобами вуха, носа й горла, що потребують швидкого й якісного лікування для попередження ускладнень і правильного формування органів слуху й мовлення. Для дорослих ЛОР допомагає підтримувати здоров’я під час сезонних епідемій, у разі хронічних патологій або професійних ризиків (учителі, співці, спортсмени).
В сучасній клініці отоларинголог не обмежується лише лікуванням хвороб — він займається профілактикою, реабілітацією після оперативних втручань, підбирає індивідуальні програми відновлення та є важливою ланкою у міждисциплінарній медичній команді. Саме завдяки кропіткій роботі ЛОР лікаря пацієнти зберігають можливість вільного дихання, чіткого слуху та якісного життя.
Коли необхідно звертатись до отоларинголога? Важливі симптоми.
Поширені симптоми, які потребують звернення до лікаря:
- тривала нежить, закладеність носа, утруднене дихання через ніс
- втрата нюху, зміна сприйняття запахів
- часті кровотечі з носа без видимої причини
- біль, першіння, печіння в горлі, довготривалий кашель
- зміна голосу, осиплість, втрата голосу, відчуття стороннього тіла у горлі
- біль у вусі, шум, дзвін, закладеність або виділення з вуха
- зниження слуху, раптове погіршення або відчуття тиску у вухах
- запаморочення, розлади рівноваги
- хропіння, зупинки дихання уві сні
- часті ангіни, збільшення або болючість мигдаликів
- болючість або нагноєння лімфатичних вузлів під щелепою чи на шиї
- наявність стороннього тіла у вусі, носі чи горлі або травми цих зон
- хронічний головний біль у ділянці обличчя, носа чи біля вух
- гнійні чи слизові виділення з носа, неприємний запах із рота
- алергічні або сезонні прояви з ускладненням носового дихання
- будь-які незвичні чи тривалі симптоми з боку вуха, горла, носа, які не минають самостійно упродовж декількох днів
Ігнорування перших проявів ЛОР-захворювань часто призводить до ускладнень і переходу хвороби у хронічну форму. Лікар отоларинголог допоможе встановити причину симптомів, підібрати ефективне лікування та зберегти ваше здоров’я та якість життя.
Захворювання, які лікує ЛОР та їхня сезонність.
Основні групи захворювань, що лікує отоларинголог.
ЛОР лікар (отоларинголог) спеціалізується на діагностиці й лікуванні захворювань верхніх дихальних шляхів, вуха, горла, носа, а також суміжних структур голови й шиї. Серед основних груп хвороб:
- гострі та хронічні риніти, синусити
- гострий і хронічний тонзиліт, фарингіт, ларингіт
- аденоїдит, збільшення й запалення мигдаликів
- отити, євстахіїт
- порушення слуху, закладеність вуха, нейросенсорна приглухуватість
- захворювання вестибулярного апарату, запаморочення
- алергічні риніти, поліпи, хронічна закладеність носа
- захворювання глотки та гортані — хронічний кашель, осиплість голосу
- доброякісні й злоякісні новоутворення ЛОР-органів
- травми, кровотечі, ураження сторонніми тілами
- апное сну, тривале хропіння.
Додатково отоларинголог займається лікуванням наслідків інфекцій, ускладнень після ГРВІ, профілактикою ускладнень та хірургічним лікуванням уражень ЛОР-органів різної складності.
Сезонність захворювань ЛОР - органів.
Більшість захворювань, які лікує ЛОР лікар, мають виражену сезонність. Вона залежить від клімату, рівня вологості, температури, циркуляції вірусів і бактеріальних інфекцій, а також способу життя людей.
- Осінньо-зимовий період: характерний підйом вірусних та бактеріальних респіраторних інфекцій. Частішають гострі риніти, синусити, ангіни, загострення хронічних тонзилітів і отитів.
- Весна: зростає частота алергічних ринітів, полінозів, аденоїдитів через початок цвітіння рослин і високу алергенність повітря.
- Літо: нерідко трапляються гострі отити (особливо зовнішній), пов’язані з купанням і розмноженням бактерій у вологому середовищі, також зустрічаються травми носа й вуха, сторонні тіла у дітей.
- Міжсезоння: період переміни погоди — час сплеску хронічних захворювань горла, носа, вуха, через перепади температур і зниження імунітету.
У тропічних і субтропічних регіонах сезонність більш розмита — розлади викликані, як правило, підвищеною вологістю та алергенами, а також поширенням мікозів і синуситів.
Скрізь у світі зростає частота рецидивних і хронічних ЛОР-захворювань через забруднення повітря, урбанізацію, зниження імунітету й поширення алергій.
Методи діагностики отоларинголога, лікаря ЛОР.
ЛОР лікар (отоларинголог) у повсякденній практиці застосовує комплекс сучасних діагностичних методик для виявлення та деталізації захворювань органів вуха, горла, носа. Вибір обстежень залежить від симптомів, віку пацієнта, особливостей перебігу захворювання, але мета залишається незмінною — точний діагноз і ефективне лікування. Нижче подано основні діагностичні інструменти та методи, які використовуються у клінічній роботі отоларинголога.
Основні методи діагностики в отоларингології:
- Клінічний огляд, збір анамнезу - візуальна оцінка стану вуха, носа, горла, шийних лімфовузлів; збір скарг і анамнезу;
- Отоскопія - огляд слухового проходу та барабанної перетинки спеціальним інструментом для виявлення запалення, травм, сторонніх тіл;
- Риноскопія - огляд носових ходів і порожнини носа, визначення стану слизової, наявності поліпів, кіст чи новоутворень;
- Фарингоскопія та ларингоскопія - огляд глотки, гортані, голосових зв’язок при підозрах на запалення чи порушення голосу;
- Ендоскопія ЛОР - органів - використання ендоскопів з камерою для детального дослідження важкодоступних зон з можливістю фото- чи відеофіксації;
- Аудіометрія - перевірка рівня слуху з точним визначенням виду і ступеня приглухуватості;
- Тимпанометрія та імпедансометрія - об’єктивне дослідження функції середнього вуха, слухових кісточок, стану барабанної перетинки;
- Лабораторна діагностика - аналіз крові, посіви мазків, дослідження виділень, тести на віруси, алергени;
- УЗД ділянки шиї - для оцінки стану лімфовузлів, слинних залоз, м’яких тканин;
- Алергопроби - при підозрі на алергічний риніт, поліпоз, хронічне запалення;
- Вестибулярне тестування - дослідження для пацієнтів зі скаргами на запаморочення, проблеми з рівновагою.
Завдяки поєднанню клінічного досвіду з сучасними технологіями, ЛОР лікар здатен виявити проблеми вже на ранньому етапі та запобігти їх ускладненням. Професійна діагностика є першою необхідною умовою для вибору ефективного лікування та збереження здоров’я органів слуху, дихання й голосу.
Маніпуляції у практиці ЛОР лікаря, отоларинголога.
Лікар отоларинголог (ЛОР) щоденно проводить широкий перелік амбулаторних та малоінвазивних процедур, спрямованих на діагностику, лікування і профілактику захворювань вуха, горла, носа. Вибір маніпуляцій залежить від клінічної ситуації, віку пацієнта, характеру захворювання. Всі втручання виконуються із застосуванням сучасного обладнання, стерильних технологій та за міжнародними стандартами безпеки.
Поширені маніпуляції, які проводить ЛОР лікар:
- Промивання носа, носових пазух, лакун мигдаликів при гострих і хронічних ринітах, синуситах;
- Туалет слухового проходу (видалення сірчаних пробок, сторонніх тіл, санація вуха);
- Катетеризація слухових труб, продування вуха для відновлення прохідності;
- Інстиляції, введення лікарських засобів у порожнину носа, вуха, горла;
- Пункція гайморових чи інших навколоносових пазух із подальшим введенням ліків;
- Видалення сторонніх тіл з носа, вуха, глотки;
- Зупинка носової кровотечі консервативними або малоінвазивними методами (тампонада, коагуляція);
- Амбулаторні хірургічні втручання (видалення поліпів носа, новоутворень порожнини рота/глотки, підрізання вуздечки, обробка ран);
- Санація гнійних або хронічних утворень (відкриття абсцесу, дренування, обробка рани);
- Застосування фізіотерапевтичних процедур;
- Підготовка та контроль післяопераційних швів, перев’язки, перевірка стану слизових і шкіри після хірургічного втручання;
- Виконання локальних тестів із застосуванням алергенів та визначення чутливості до лікувальних препаратів.
Сучасна отоларингологія використовує мінімально інвазивні методики, що скорочують час відновлення, зменшують дискомфорт та забезпечують високу ефективність лікування. Всі маніпуляції проводяться з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта, віку та тяжкості захворювання. Комплексний підхід дозволяє лікарю ЛОР швидко та безпечно повертати пацієнтам якість життя й попереджати ускладнення та рецидиви.
Операції у практиці ЛОР лікаря, отоларинголога.
Лікар отоларинголог виконує широкий спектр хірургічних втручань, які спрямовані на лікування захворювань вуха, горла, носа та суміжних структур. Операції можуть бути як амбулаторними, так і проводитись в умовах стаціонару, із застосуванням класичних та малоінвазивних (ендоскопічних, лазерних) методик. Вибір способу втручання залежить від природи захворювання, віку пацієнта та ступеня складності випадку.
Основні ЛОР - операції, що застосовуються в практиці:
- Тонзилектомія - видалення піднебінних мигдаликів при хронічному тонзиліті або частих ангінах;
- Аденоїдектомія - видалення аденоїдів у дітей при порушенні носового дихання чи частих інфекціях;
- Міринготомія - розтин барабанної перетинки для виведення рідини з середнього вуха (при отитах);
- Шунтування барабанної перетинки - встановлення спеціальних трубочок (дренажів) для тривалого відтоку рідини з вуха;
- Септопластика - виправлення викривлення носової перегородки для відновлення нормального дихання;
- Пластика та ендоскопічні операції на носових раковинах - зменшення розмірів при хронічній закладеності носа;
- Синусотомія/ендоскопічна гайморотомія - відкриття й очищення гайморових пазух при хронічних синуситах;
- Видалення поліпів носа чи порожнини рота - за допомогою ендоскопа або традиційних інструментів;
- Ларингоскопічні операції - видалення новоутворень, поліпів, сторонніх тіл із гортані;
- Тимпанопластика - відновлення цілісності барабанної перетинки при її перфорації;
- Хірургія слухових кісточок - покращення чи відновлення слуху при їхніх ушкодженнях;
- Видалення сторонніх тіл із вуха, носа, горла;
- Зупинка носових кровотеч - хірургічно або малоінвазивними методами (коагуляція, підшивання судин);
- Пункція та дренування абсцесів у порожнині рота, глотки чи навколо мигдаликів;
- Операції при апное сну - корекція м’якого піднебіння, язика, носопазух для усунення нічного хропіння та зупинок дихання.
У сучасній отоларингології перевага надається малоінвазивним, ендоскопічним і лазерним технологіям, завдяки яким зменшується травматичність, скорочується реабілітаційний період і знижується ризик ускладнень. Багато втручань виконуються швидко, без оманливого болю, із мінімальною втратою крові та контрольованим післяопераційним доглядом. Комплексний підхід дозволяє підібрати оптимальну тактику лікування навіть у найскладніших випадках.
Доступні ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Лікарня Експерт в Ужгороді забезпечує пацієнтам сучасну медичну допомогу на вигідних умовах та з прозорою системою ціноутворення. Вартість консультацій, діагностичних обстежень і лікування у цій клініці залишається доступною для широкого кола мешканців і гостей міста. Усі цінові питання вирішуються відкрито, без прихованих платежів, а пацієнти можуть попередньо отримати інформацію щодо вартості послуг або ознайомитись із прайсом під час запису чи консультації.
Кращі отоларингологи у лікарні Експерт.
У лікарні Експерт приймають досвідчені отоларингологи, які поєднують сучасні знання та багаторічну практику для надання якісної медичної допомоги. Фахівці клініки володіють усіма сучасними методиками діагностики, лікування і профілактики ЛОР-захворювань. Вони активно підвищують кваліфікацію, освоюють новітні технології та дбають про індивідуальний підхід до кожного пацієнта — як дорослого, так і дитини. Репутація лікарів підтверджується численними позитивними відгуками мешканців Ужгорода, а їхня компетентність і чуйність дозволяють пацієнтам почуватися у безпеці та комфорті під час усього лікувального процесу.
Які симптоми вказують, що треба йти до ЛОРа?
До ЛОРа варто звернутися, якщо з’явилися:
-
постійна або сильна закладеність носа;
-
зниження слуху чи шум у вухах;
-
болі в горлі, утруднене ковтання;
-
гнійні або кров’янисті виділення з носа;
-
хропіння, утруднене дихання уві сні.
Раннє звернення допомагає уникнути ускладнень.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Чим ЛОР відрізняється від терапевта?
Терапевт лікує загальні захворювання, а ЛОР спеціалізується лише на:
-
хворобах носа та пазух;
-
захворюваннях гортані та горла;
-
патологіях вух (зовнішнього, середнього, внутрішнього);
-
проблемах зі слухом і голосом.
Тобто ЛОР — вузький спеціаліст, до якого терапевт часто направляє пацієнтів.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Чому постійно закладає ніс без нежитю?
Причини можуть бути різні:
-
викривлена носова перегородка;
-
поліпи в носі;
-
алергічний риніт;
-
хронічний синусит;
-
надмірне використання судинозвужувальних крапель.
Лише огляд ЛОРа з риноскопією допоможе визначити точну причину.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Як лікувати хронічний тонзиліт?
Сучасні методи включають:
-
промивання лакун мигдаликів антисептичними розчинами;
-
фізіотерапевтичні процедури (ультразвук, лазер);
-
курс антибактеріальної терапії;
-
імуностимулюючі препарати.
У складних випадках — тонзилектомія (видалення мигдаликів).
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Що робити при зниженні слуху?
Алгоритм дій:
-
звернутися до ЛОРа для отоскопії;
-
перевірити слух за допомогою аудіометрії;
-
виключити сірчану пробку;
-
за потреби — медикаментозне чи хірургічне лікування.
Важливо: чим раніше діагностувати, тим більше шансів відновити слух.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Як зрозуміти, що в мене гайморит?
Ознаки гаймориту:
-
біль у ділянці чола чи під очима;
-
гнійні виділення з носа;
-
головний біль, що посилюється при нахилі;
-
підвищена температура;
-
втрата нюху.
Діагноз підтверджується рентгеном чи КТ придаткових пазух.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Як вилікувати сірчану пробку у вусі?
Методи:
-
промивання вуха спеціальним розчином у ЛОРа;
-
використання мікроінструментів для безпечного видалення;
-
в домашніх умовах можна застосовувати краплі, що розм’якшують пробку.
Не рекомендується самостійно чистити вухо ватними паличками — це лише погіршує ситуацію.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Чи можна повністю вилікувати аденоїди у дітей?
Тактика лікування:
-
на ранніх стадіях — консервативна терапія (спреї, фізіопроцедури, промивання);
-
при виражених порушеннях дихання та слуху — аденотомія (видалення).
Важливо регулярно спостерігатися у ЛОРа, щоб уникнути ускладнень.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Чому болить горло без температури?
Причини:
-
хронічний фарингіт;
-
подразнення слизової сухим повітрям;
-
гастроезофагеальний рефлюкс (кислота подразнює горло);
-
алергія.
Точну причину визначить огляд у ЛОРа з ларингоскопією.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Як лікують отит?
Лікування залежить від виду отиту:
-
при зовнішньому — краплі з антибіотиком;
-
при середньому — системні антибіотики, краплі, фізіотерапія;
-
у важких випадках — розтин барабанної перетинки (парацентез).
Самолікування небезпечне, адже отит може ускладнитися менінгітом чи мастоїдитом.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Чи допомагають промивання носа?
Так, вони ефективні при:
-
нежиті та синуситах;
-
алергічному риніті;
-
профілактиці після контакту з вірусами.
Промивання соляними розчинами зменшує набряк, покращує дихання, виводить алергени.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Чи можна обійтися без операції при поліпах у носі?
У початкових стадіях можливе:
-
лікування гормональними спреями;
-
контроль алергій та запальних процесів.
Якщо поліпи великі та заважають диханню — рекомендована ендоскопічна операція.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Чому зникає голос?
Причини афонії:
-
запалення голосових зв’язок (ларингіт);
-
перевантаження голосового апарату;
-
доброякісні чи злоякісні утворення;
-
травма чи рефлюкс.
ЛОР проводить ларингоскопію та підбирає лікування: від відпочинку голосу до хірургії.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Чим небезпечний хронічний риніт?
Можливі наслідки:
-
постійна закладеність носа;
-
зниження нюху;
-
хропіння;
-
розвиток гаймориту, отиту;
-
кисневе голодування мозку.
Тривалий риніт потребує обов’язкової консультації ЛОРа.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Чи можна лікувати ЛОР-захворювання народними методами?
Народні засоби можна використовувати лише як доповнення:
-
інгаляції травами;
-
полоскання горла сольовими розчинами;
-
тепле пиття.
Але основне лікування повинен призначати лікар. Самолікування може призвести до ускладнень.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Коли потрібно видаляти мигдалики?
Показання:
-
більше 4–5 ангіни на рік;
-
хронічний тонзиліт з ускладненнями;
-
проблеми з диханням уві сні;
-
неефективність медикаментозного лікування.
Сучасна тонзилектомія виконується малоінвазивними методами і переноситься легко.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.
Чому у дитини часто носові кровотечі?
Причини:
-
крихкість судин слизової;
-
сухе повітря;
-
травмування носа;
-
викривлення перегородки;
-
гіпертонія чи проблеми зі згортанням крові.
ЛОР допоможе знайти першопричину та при потребі проведе коагуляцію судин.
Кращі лікарі отоларингологи, ЛОР - фахівці в Ужгороді, у лікарні Експерт.
Вартість послуг отоларинголога в Ужгороді. Ціни на медичні послуги у лікарні Експерт.