Складний ортопедичний випадок у дитини 11 років: як у лікарні «Експерт» виправили деформацію гомілки та повернули активність

До лікарні «Експерт» звернулась 11-річна пацієнтка зі складною трьох площинною деформацією лівої гомілки та вкороченням кінцівки на 4 см. Таке порушення призводило до вираженого перекосу тазу, формування вторинного поперекового сколіозу та постійного болю в лівому колінному суглобі. Через асиметрію ходи дитина швидко втомлювалась, не могла повноцінно бігати й займатися спортом.

Операції проводив лікар Кикош Генадій Вікторович

Попередні хірургічні втручання за місцем проживання не забезпечили адекватної корекції, деформація прогресувала, а болючий синдром посилювався. Родина шукала центр, де зможуть комплексно оцінити стан кінцівки й запропонувати сучасне реконструктивне лікування.

 

Повна діагностика: коли важлива кожна деталь

У лікарні «Експерт» дитині провели розширене обстеження опорно-рухового апарату. Виконано панорамну рентгенографію нижніх кінцівок із можливістю оцінки осі та довжини, рентгенометрію для точного визначення всіх компонентів деформації, ангіоКТ нижніх кінцівок для контролю судин та анатомічних особливостей, а також денситометрію для оцінки якості кісткової тканини.

 

На основі цих даних команда ортопедів сформувала детальний план реконструктивної операції з використанням сучасних систем зовнішньої фіксації та фіксуючих елементів, що дозволяють поетапно відновити правильну вісь гомілки, стабільність суглобів і довжину кінцівки.

 

Хірургічне лікування: реконструкція гомілки з використанням сучасних технологій

У лікарні «Експерт» було виконано комплексне реконструктивне втручання. Спочатку проведено розширений реліз м’яких тканин та усунення компартменту малогомілкового нерва лівої гомілки, що важливо для профілактики неврологічних ускладнень. Далі виконана напівзакрита остеотомія малогомілкової кістки та фіксація проксимального міжгомілкового синдесмозу канюльованим гвинтом для стабілізації сегменту.

Наступним етапом став монтаж апарату зовнішньої фіксації на базі стрижнів, що дозволяє точно контролювати положення фрагментів кістки та при потребі здійснювати їх дозоване переміщення. Завершальним етапом була закрита остеоклазія великогомілкової кістки з формуванням умов для подальшої корекції деформації та подовження.

 

Результат: рівніша хода вже в першу добу

У результаті хірургічного втручання вдалося повністю усунути всі основні компоненти деформації кінцівки. Вісь гомілки була відновлена, перекос тазу значно зменшився, умови для формування вторинного сколіозу усунені. Уже на першу добу після операції пацієнтка змогла самостійно пересуватися з повною опорою на прооперовану ногу за допомогою милиць, що є важливим фактором для ранньої реабілітації та психологічного комфорту дитини.

 

Повна корекція деформації дозволила зменшити вкорочення кінцівки вдвічі – з 4 до 2 см. Залишкову різницю довжини планується усунути в апараті шляхом контрольованого дозованого подовження гомілки. Це дасть змогу досягти симетрії нижніх кінцівок, покращити ходу, знизити навантаження на хребет і суглоби та повернути дитині можливість жити активним життям без болю.

 

Чому важливо звернутися до спеціалізованого центру

Цей клінічний випадок демонструє, що складні деформації кінцівок у дітей потребують досвіду мультидисциплінарної команди, точної діагностики та сучасних реконструктивних методик. У лікарні «Експерт» такі втручання виконуються із застосуванням високотехнологічного обладнання, детального планування та подальшого ортопедичного супроводу, що забезпечує не лише анатомічну корекцію, а й довготривалий функціональний результат.